Medical | హార్ట్ వాల్వ్ డిసీజ్ ఎందుకు విస్మరించబడుతోంది?
Medical | హార్ట్ వాల్వ్ డిసీజ్ ఎందుకు విస్మరించబడుతోంది?
Medical | వృద్ధుల్లో దాచిపెట్టిన గుండె వ్యాధి సంక్షోభం
బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ ప్రమాదం ఎంత?
సమయానికి గుర్తిస్తే ప్రాణాలను కాపాడొచ్చు
లక్షణాలను ఎందుకు సాధారణ వృద్ధాప్యంగా తీసుకుంటున్నారు?
ఎకోకార్డియోగ్రఫీ పరీక్ష ప్రాముఖ్యత
TAVR వంటి ఆధునిక చికిత్సలు
ఆలస్యం చేస్తే గుండెపై తీవ్ర ప్రభావం
కుటుంబ సభ్యులు మరియు వైద్య వ్యవస్థ పాత్ర
ముందస్తు పరీక్షలతో ప్రాణాలను కాపాడుకుందాం
Medical | ఆంధ్రప్రభ, వెబ్ డెస్క్: ఆధునిక వైద్యం నాటకీయంగా అభివృద్ధి చెందినప్పటికీ, ఆకస్మికంగా వచ్చే గుండె జబ్బులు, గుండె వైఫల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణాలలో ఒకటైన హార్ట్ వాల్వ్ డిసీజ్, ప్రత్యేకంగా బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ను తరచూ విస్మరిస్తూనే వస్తున్నాము. ఈ పరిస్థితి వృద్ధులలో గుర్తించబడని వ్యాధిగా మిగిలిపోయింది.
ఈ చాలా అరుదైన వ్యాధి అనేది సమస్య కాదు. సమస్య ఏమిటంటే ఇది నిశ్శబ్దంగా ఉంటూ, చివరి వరకు తెలియకుండానే ఉంటుంది. శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా ఉందని ఫిర్యాదు చేస్తూ ఒక వ్యక్తి క్లినిక్కు వస్తాడు. మెట్లు ఎక్కడానికి, అతను ఆనందించే కార్యకలాపాలను నిలిపివేసేందుకు అతను కష్టపడటం చూసిన తర్వాత అతని కుమార్తె అతనికి వైద్య పరీక్షలు చేయించేందుకు ఒప్పించింది. అతను దాన్ని కేవలం వృద్ధాప్యంతో ఎదురైన సమస్య అని భావిస్తాడు. తాను ఎదుర్కొంటున్న లక్షణాలను ఒత్తిడితో వచ్చినవి పేర్కొంటారు. అతని హృదయం అతనికి ఏమి చెబుతుందో ఎవరూ నిజంగా వినలేదు. ఇదే ప్రక్రియ పలువురు రోగుల్లో నిరంతరం పునరావృతమవుతుంది.
దాచిపెట్టిన సంక్షోభం..
భారతదేశంలో వృద్ధుల సంఖ్య గణనీయంగా పెరుగుతోంది. ఈ మార్పుతో ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థ పూర్తిగా పరిష్కరించేందుకు సిద్ధంగా లేని గుండె జబ్బులతో తీవ్రమైన భారాన్ని మోయవలసి ఉంటుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో 2–3% మందిని ప్రభావితం చేస్తుండగా, 75 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో ఇది దాదాపు రెట్టింపు అవుతుంది. భారతదేశంలో 60 ఏళ్లు, అంతకన్నా ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న 180-190 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు ఉన్నారు. అంటే 3-4 మిలియన్ల వృద్ధులైన భారతీయులకు గణనీయమైన బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ ఉండే అవకాశం ఉంటుందని అంచనా.
ఈ వ్యాధికి కారణమయ్యే దానిలో మార్పు ఏమిటంటే ఇది ప్రత్యేకంగా కనిపిస్తుంది. పదేళ్ల క్రితం, రుమాటిక్ వాల్వ్ వ్యాధి సర్వసాధారణంగా ఉండేది. నేడు, డీజెనరేటివ్ కాల్సిఫిక్ బృహద్ధమని స్టెనోసిస్, వృద్ధాప్యంతో వచ్చే ఈ వ్యాధి పట్టణ ఆసుపత్రులలో సర్వసాధారణంగా మారుతోంది. భారతదేశం పాశ్చాత్య దేశాల మాదిరిగానే గుండె జబ్బులను ఎదుర్కొంటున్నప్పటికీ ముందస్తుగా గుర్తించేందుకు సరైన వ్యవస్థలు లేవు.
సమయం ఎందుకు ముఖ్యం..
బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి 70 లేదా 80లలో, వాల్వ్ గట్టిపడి క్లిష్టమైన దశను దాటే వరకు ఈ వ్యాధి సంవత్సరాలు నిశ్శబ్దంగా ఉంటుంది. లక్షణాలు కనిపించిన తర్వాత, శ్వాస ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి లేదా తలతిరగడం తదితర లక్షణాలతో పరిస్థితి ప్రమాదకరంగా మారుతుంది. తీవ్రమైన రోగలక్షణ బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ ఉన్న రోగికి చికిత్స తీసుకోకపోతే అతని ఆయుర్దాయం దాదాపు 2-3 సంవత్సరాలకు ముగిసిపోతుంది. చికిత్సకు అప్పుడు సమయం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. కానీ గుండె ఇంకా శాశ్వతంగా దెబ్బతినలేదు. ఈ సమయాన్ని విస్మరిస్తే, రోగి గుండె పనితీరు క్రమంగా, వేగంగా క్షీణిస్తుంది.
లక్షణాలను తరచుగా విస్మరిస్తారు..
ఈ లక్షణాలను దాచి ఉంచడం సాధ్యం కాదు. వాటిని ప్రతిసారీ గుర్తించలేము లేదా సాధారణ వృద్ధాప్యంతో వచ్చిన సమస్య అని తప్పుగా భావిస్తారు. ఒక స్త్రీ తాను మునుపటిలా నడవలేనని చెబితే ‘‘నీ వయసు 72. ఇది సాధారణం’’ అనే సమాధానాలు ఇతరుల నుంచి వినవలసి వస్తుంది. ఒక పురుషుడు తాను అలసిపోయాను అని చెబితే, ‘‘నువ్వు ఒత్తిడిలో ఉన్నావు’’ అనే సమాధానం వస్తుంది. మరొక రోగి తల తిరుగుతోందని చెబితే ‘‘నీ రక్తపోటు తక్కువగా ఉంది’’ అని ఇతరులు ఉచిత సలహా ఇస్తారు. వాస్తవమైన సమస్యలకు తప్పుడు అంచనాలు, సలహాలు వస్తుంటాయి.
ఉపకరణాలు ఉన్నాయి..
గుండె అల్ట్రాసౌండ్ అయిన ఎకోకార్డియోగ్రఫీ వాల్వ్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి ఉత్తమ మార్గం. ఇది ఖరీదైనది కాదు. అసౌకర్యంగా ఉండదు. దాదాపు ముప్పై నిమిషాలలో పరీక్ష పూర్తవుతుంది. అయినప్పటికీ భారతదేశంలో ఎంతమంది 65 ఏళ్ల వయస్సు వారు ఈ పరీక్ష చేయించుకున్నారు? ఇది సాంకేతిక సమస్య కాదు. ఇది అవగాహన సమస్య.
ప్రస్తుత వైద్య మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా ఉన్నాయి: లక్షణాలను కలిగించే తీవ్రమైన బృహద్ధమని కవాట స్టెనోసిస్కు చికిత్స అవసరం. ట్రాన్స్కాథెటర్ బృహద్ధమని కవాట మార్పిడి (TAVR) వృద్ధ రోగులలోనూ చక్కని ఫలితాలను అందిస్తుంది. ఆధునిక కృత్రిమ కవాటాలు చాలా కాలం పాటు ఉంటాయి. అవి కనీసం ఏడేళ్లు, అంతకన్నా ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తాయి.
సమయం అన్ని మార్పులను తెస్తుంది..
కోలుకోలేని గుండె దెబ్బతినడానికి ముందు వాల్వ్ భర్తీ చేయించుకునే రోగులు గణనీయంగా మెరుగైన ఫలితాలను, తక్కువ మరణాలను, మెరుగైన గుండె పనితీరును, చాలా ఉన్నతమైన జీవన నాణ్యతను కలిగి ఉంటారని పరిశోధన స్థిరంగా చూపిస్తోంది. నెలల తరబడి ఆలస్యం చేసేవారు తరచుగా కోలుకోవడం కష్టతరం అవుతుంది. శాశ్వతంగా బలహీనమైన గుండెతో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు. వ్యాధి వేచి ఉండదు. అందుకే రోగి వైద్య పరీక్షలు, చికిత్స వేచి ఉండకూడదు.
ఏమి మార్చాలి..
శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని వివరించలేని స్థితి లేదా వ్యాయామం చేసే సామర్థ్యం తగ్గడం వంటి 60 ఏళ్లు పైబడిన రోగులు ఎకోకార్డియోగ్రామ్ కోసం అడగాలి. హృద్రోగ చికిత్సల నిపుణుడిని త్వరగా సంప్రదించడం జీవితాన్ని మార్చేస్తుంది. వృద్ధులు ఉంటే వారు వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలని ఇతర కుటుంబ సభ్యులు ప్రోత్సహించాలి. ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలు ముందస్తు గుర్తింపు కార్యక్రమాలు, కమ్యూనిటీ స్క్రీనింగ్ కోసం ఒత్తిడి చేయాలి.
గుండె కవాట వ్యాధి అరుదైనది కాదు మరియు చికిత్స చేయలేనిది కాదు. భారతదేశంలో, ఇది త్వరగా గుర్తించబడదు. ఈ రోజు ఒక సాధారణ పరీక్ష రేపు ఒక ప్రాణాన్ని కాపాడుతుంది. కానీ ఆ పరీక్ష నిజంగా జరిగితేనే.
